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关于印发公共卫生防控救治能力建设方案的通知(全文)

男人世界2022-07-10问题7
为全面贯彻习近平总书记系列重要指示批示精神,落实党中央、国务院决策部署,聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共卫生特别是重大疫情防控救治能力短板,调整优化医疗资源布局,提高平战结合能力,强化中西医结合,集中力量加

关于印发《公共卫生防治能力建设规划》的通知

各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团发展改革委、卫健委、中医药局:

为全面贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,聚焦新冠肺炎疫情暴露出的公共卫生短板,特别是能力防治重大疫情,调整优化医疗资源布局,提高平战结合能力。为加强中西医结合,着力加强能力建设,补齐短板”),现印发给你们,请认真贯彻执行。

根据《建设方案》,请在前期相关工作基础上,尽快建立项目储备,推动当地政府做好项目建设前期工作,做好项目建设前期工作。预先制定投资安排建议的计划。

国家发展和改革委员会

国家卫健委

国家中医药管理局

2020 年 5 月 9 日

公共卫生防治能力建设计划

发改社〔2020〕0735号

新冠肺炎疫情是新中国成立以来我国传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件。在党中央坚强领导下,全国迅速打响了抗击疫情的人民战争、全面战争、阻击战。经过艰苦努力,疫情防控形势持续向好。但疫情防控也暴露出,我国在重大疫情防控能力和体制机制方面还存在诸多短板。随着国际疫情的迅速蔓延,未来一段时间,我国仍将面临严峻的国内外疫情风险挑战。全面做好公共卫生特别是重大疫情防控工作补短板、堵漏洞、强弱项,加强公共医疗卫生机构建设。维护国家公共卫生安全的紧迫任务。为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,尽快补齐短板,切实提高我国防治工作能力重大疫情,制定以下预案。全面做好公共卫生特别是重大疫情防控工作补短板、堵漏洞、强弱项,加强公共医疗卫生机构建设。维护国家公共卫生安全的紧迫任务。为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,尽快补齐短板,切实提高我国防治工作能力重大疫情,制定以下预案。全面做好公共卫生特别是重大疫情防控工作补短板、堵漏洞、强弱项,加强公共医疗卫生机构建设。维护国家公共卫生安全的紧迫任务。为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,尽快补齐短板,切实提高我国防治工作能力重大疫情,制定以下预案。加强公共医疗卫生机构建设。维护国家公共卫生安全的紧迫任务。为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,尽快补齐短板,切实提高我国防治工作能力重大疫情,制定以下预案。加强公共医疗卫生机构建设。维护国家公共卫生安全的紧迫任务。为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神洪涝灾害疫病防控及公共卫生手册,贯彻落实党中央、国务院决策部署,尽快补齐短板,切实提高我国防治工作能力重大疫情,制定以下预案。

一、总体思路

(一)建设目标

全面贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,着眼新冠肺炎疫情暴露出的公共卫生短板,特别是防控能力和应对重大疫情,调整优化医疗资源布局,提高平战结合能力,加强中西医结合,深入开展爱国卫生运动,着力加强能力建设,弥补补短板、补短板,筑牢保障人民群众健康安全的坚固屏障。

(二)基本原则

一是坚持底线思维。围绕严峻复杂形势,未雨绸缪,不懈努力,科学确定建设标准,全面提升疫情防控能力。

二是坚持合理布局。围绕疫情高危地区,结合脱贫攻坚任务,围绕国家重大战略,推进特大城市“瘦身健身”,加快改善县城医疗卫生短板,使统筹布局医疗卫生资源。

三是坚持中西医结合。围绕我国国情实际,探索建立中西医结合应急工作机制,充分发挥中医药“简单、方便、检测、价廉”的优势,改善中医药防治流行病的基本条件。

四是坚持和平与战争相结合。既满足“战时”快速反应、集中救治、物资保障的需要,又充分考虑“平时”职责和运行成本,推动公共卫生和疾病预防控制体系改革发展。

五是坚持防控协调。以疾控机构、传染病医院、综合医院、基层医疗卫生机构等为重点的整合协调,推动资源分级配置、开放共享,实现预防与医疗协调发展。

二、施工任务

(一)疾病预防控制体系现代化

建设目标是全面完善疾控机构设施设备,每个省至少有1个达到生物安全三级水平的实验室(P3),每个地级市有至少有一个实验室达到生物安全2级(P3))@2)一个高水平的实验室,具有传染病病原体、健康危害和实施国家规定的检验检测能力。卫生标准。

一是建设内容是县级疾控中心着力提升疫情检测和现场处置能力,加强基础设施建设,完善设备配置,满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。回复。二是地级疾控中心着力提升实验室检验检测能力,加强实验室设备升级和生物安全防护能力建设。鼓励有条件的地市整合市县两级检验检测资源,部署移动生物安全二级(BSL-<@2)实验室,协调满足本地区快速检测需求。三是重点国家和省级疾控中心提高“定案”能力

建设要求参照《疾病预防控制中心建设标准》,查漏补缺,合理确定建设项目和建设规模。近期,以人员往来和经贸往来频繁的边境口岸为重点,传染病防控能力和水平得到有效快速提升。深化疾控体制改革,完善机构设置和职能定位。鼓励地方探索建设集临床、科研、教学为一体的公共卫生临床中心。

(二)全面提升县级医院救治能力

建设目标是适应县域城镇化补短板需要,适度超前规划布局,重点改善1个县级医院(含县中医院)基础设施条件,充分发挥发挥县级医院的引领作用,辐射带动全县医疗服务能力全面提升。,筑牢抗击疫情第一道屏障。

一是改善县级医院发热门诊、急诊、住院、医技科等营业场所条件,更新医疗设备,完善停车场、医疗废物、污水处理等后勤保障设施。 ,改善医院诊疗环境。二是提升县级医院传染病检测诊疗能力,重点加强传染病科室和相对独立的传染病病房建设,完善检验检测仪器设备配置,提高快速检测和诊断治疗水平。三是在重症监护室(ICU,包括相关专科的重症监护室,下同)建设可转换病房,扩大床位。一般准备床位的2-5%设置为重症监护床位,“平时”可作为普通床位使用。根据不同的规模和功能,配备呼吸机等必要的医疗设备,一旦发生重大疫情,可立即转换。

建设需要综合考虑城镇化、交通条件、人口规模、搬迁人口对扶贫搬迁的公共服务需求等因素。县级医院传染病救治能力建设要做到“平战结合”,中西医并重,具备疫情发生时迅速开通传染病床位的能力。人口在30万以下的县,原则上可以开设不少于20张床位。30万至50万人口的县不少于50个,50万至100万人口的县不少于80个,100万以上人口的县不少于100个。

(三)完善和完善城市传染病救治网络

建设目标本着“平战结合、分级分类、高效协作”的原则,构建分级、分级的城市传染病救治网络。直辖市、省会城市、地级市应当有传染病医院或者相对独立的综合性医院。医院传染病区达标率100%,是本区中西医结合诊疗和重大疫情医务人员培训的主力军。人口较少的地级市将符合条件的三级综合医院确定为传染病治疗的定点医院。原则上,

一是扩大传染病集中收治能力,加强基础设施建设和设备升级,落实“三区两通道”设计要求,配置负压救护车、负压担架等必要设备,加强物资储备,适当储备应急响应。场地和改造空间。二是加强重症监护病房(ICU)建设,配备床边监护系统、呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)等相关设备。三是提高传染病检验检测能力,配备聚合酶链式反应(PCR)等检测设备,建立达到生物安全水平的实验室(P<@2))。四是加强中医药科室建设。规范中医药科室设置,提高中西医结合防治传染病的能力。

建设要求参照《传染病医院建设标准》,加强基础设施建设和设备改造升级,建设医疗废物和污水处理设施,加强相关物资储备。各地根据实际情况,在每个城市选择1-2家现有医疗机构进行改扩建。原则上,100万人口以下的城市(城镇人口,下同)病床数为60-100张;1-500万人口城市应有100-600张病床;500万以上人口的城市至少要有600张病床。达到传染病医疗条件的地区不再建设。原则上,

(四)重大疫情救治基地改造升级

建设目标依托综合实力强的高水平医院(包括中医院),尤其是传染病、呼吸、重症等专科。根据人口规模、辐射区域和疫情防控压力,结合国家应急队伍建设建设1-3个重点疫情救治基地,承担重症患者集中救治和应急物资集中储备任务,可快速应对在发生重大疫情时洪涝灾害疫病防控及公共卫生手册,有效提高重症患者治愈率,降低病死率。

一是加强重症监护病房(ICU)建设。原则上按医院准备床位的10-15%(或不少于200张)设置重症监护病床,设置一定数量的负压病房和负压手术室,配置心肺复苏,呼吸机、体外膜根据不同的规模和功能 肺氧合(ECMO)等必要的医疗设备。二是建设敞篷病房。根据“平战结合”的要求,可对现有病房和影像检查室进行改造,以满足战时条件下三区两通道的防护要求。进行改造。三是改善呼吸、感染等专业设施条件。鼓励设立独立病房或医院,重点加强检查、发热门诊等业务室建设,按病床的2-3%设置门诊和急诊观察床位,根据需要建设科研教学用房,加强血液保障能力。,配备相关设备,加强专业人才队伍建设和能力培养。四是提高公共卫生检验检测、科研和应急医疗救援能力。整合医院现有资源,结合实际工作需要建设实验室、聚合酶链反应(PCR)实验室、达到生物安全二、三级的传染病尸检室等。加强应急医疗救援和快速反应装备配置。五是加强应急医疗物资储备。储备一定数量的危重病人救治、普通病人监护、医院临时设备等物资(详见附件)。“平时”满足医院正常使用需求,“战时”服从国家统一调度。科学确定储备规模和装备品类,提高有效抵御第一波需求冲击的能力,为后续生产和供应争取宝贵时间。第六,

建设要求各地选择有一定基础的现有医疗机构建设,充分利用现有设施,优先建设承担国家应急医疗救援队伍建设任务的医院。》,有针对性、合理地提高标准,做好流线设计,具备突发公共卫生事件一级响应所需的救治能力。在加强基础设施建设的同时,组建高水平专业技术队伍(​​含中医药应急医疗队)应对重大疫情,加强应急储备和日常实战演练,做好重大疫情救治培训任务将在该地区开展。辐射推动区域公共卫生应急治疗。和人才储备能力。

(五)促进平战两用公共设施改造

借鉴方舱医院和人防工程改造经验,提高大型体育场馆、展览馆(会展中心)等公共设施建设标准,充分考虑新建或改建过程中的应急需求。相关设施,完善场地设置、通风系统、后勤保障、储备管线、信息等接口和改造空间设计,具备快速改造为救治隔离场所的基本条件。

三、资金安排

建设所需资金由中央预算内投资、地方财政资金和地方政府专项债券安排。国家发展改革委、国家卫健委、国家中医药管理局会同有关部门,积极支持各地公共卫生防控和救治能力建设。各地要进一步完善政策措施,积极调整本地区财政支出和投资结构,确保疫情防控设施建设资金足额到位。

四、保障措施

(一)落实主体责任

省级人民政府要承担公共卫生防控和救治设施建设主体责任,在设施选址、施工材料、施工队伍、设备采购、医务人员配备等方面全力支持相关项目建设。要做好防控力量区域协调,按照国家有关要求,及时将检测诊断权限下放疾控中心、医疗机构和第三方检测机构,加强地方防控力量,充分发挥相关设施设备的作用。要加强生物安全意识,严格规范各级各类实验室操作规程,加强实验室相关环境和试剂管理、聚合酶链反应(PCR)等大型仪器平台管理,确保实验室安全运行。确保医疗机构储备足够质量和数量的医用口罩、隔离衣、眼罩等防护用品,一般不少于10天。

(二)基于防控的迫切需要

省发展改革、卫生、中医药管理部门要按照保急需、着眼长远的原则,因地制宜,统筹考虑疫情防控风险和医疗资源基本情况,着力补短板、堵漏洞、强弱点。,实事求是,科学合理提出建设任务,坚决将有限资源集中在疫情防控一线,满足公共卫生特别是重大疫情防控需要。资金安排应侧重于成熟、可在短时间内完成并投入使用的项目,服务于拉动内需和疫情防控需要。严禁盲目开展与疫情防控无关的项目。

(三)加强改革支持

各地要建立集中统一的一、高效领导指挥体系,做到指示清晰、顺畅、高效、落实有效,精准解决疫情一线问题。进一步建立健全重大疫情应对预案制度和定期演练机制,提高预案的针对性和可操作性。坚持以投资促改革,统筹推进防治基础设施建设和公共卫生事业改革,改革完善公共卫生人才培养、准入、使用、治疗保障、考核等体制机制和评价、激励机制。依托高校和医院,着力提高公共卫生和重点防疫救治人员培训能力。加快公共卫生相关学科建设,提升科研支撑能力。探索建立疾控中心与医疗机构的人员、信息、资源沟通机制。完善重大疫情治疗医疗保险支付政策。推动建立中西医高效协调的重大疫情防控机制。加快公共卫生相关学科建设,提升科研支撑能力。探索建立疾控中心与医疗机构的人员、信息、资源沟通机制。完善重大疫情治疗医疗保险支付政策。推动建立中西医高效协调的重大疫情防控机制。加快公共卫生相关学科建设,提升科研支撑能力。探索建立疾控中心与医疗机构的人员、信息、资源沟通机制。完善重大疫情治疗医疗保险支付政策。推动建立中西医高效协调的重大疫情防控机制。

(四)严格的项目管理

项目建设规模和内容应严格按照区域卫生规划、国家相关建设标准和中央管理要求合理确定。认真落实施工程序,落实项目法人责任制、招投标制度、工程监理制度、合同管理制度。严格执行相关建筑技术规范,坚持规模适中、功能适用、设备适中、经济运行、可持续发展。加强资金使用管理,确保相关资金专款专用,杜绝挤占、挪用、留存等现象的发生。

重点抗疫救治基地应急救治物资参考储备清单(暂定,单基地计算)